グミ
珍しいですよね。
胸痛と冷汗があって、内服をしたところ冷汗は軽快したという患者さんが来られるみたいです。
心電図変化が何も無いといいですけど。
胸痛と言っても本当に色々あります。
心筋梗塞や狭心症が代表的な胸痛の原因でしょうけど、胃が痛かったり、ムカムカしても、胃、みぞおちの辺りに違和感や痛みを感じます。
また肺、いわゆる呼吸器疾患でも胸痛を感じることがあります。
代表的なところでは肺炎や気胸などでも痛みは生じるでしょう。
また胸の部位に出来た帯状疱疹など、皮膚疾患でも痛みは生じます。
胸痛の場合、皮膚所見も大事です。
狭心症や心筋梗塞は、虚血性心疾患と呼ばれ、読んで字の如く、心臓に血が行かなくなって、胸痛が生じる病気です。
心臓には冠動脈という、心臓自身を栄養する血管が複数あります。
その血管が一部狭くなったり、塞がったりして、こういった疾患は起こります。
痛みが15分以内であれば、狭心症、それ以上続くようであれば、心筋梗塞なんていう分け方もされますが、この違いは、その状態が自然と元に戻るか否かです。
狭心症であれば一時的な変化で、血管が狭くなったりして起こる症状なのですが、心筋梗塞の場合、もう完全に血管が詰まったりして起こる変化なので、緊急で対応をする必要があります。
緊急の対応として、心臓カテーテル検査などは代表的です。
この検査は、実際に先ほど登場した冠動脈という血管を、造影剤という特殊な薬剤を用いて詰まりが無いかどうかを見ることが出来ます。
カテーテルというのは細い管なのですが、だいたい2mmから3mmくらいの太さの管を利用して検査をします。
私はよく地方の病院やクリニックに応援に行くのですが、私自身は自分に何が出来るかはあまり考えたことがありません。
とりあえず医者が1人行けば今いる先生たちの当直の回数が一回でも減るだろ、とか、外来の診察室が一つでも増えるだろ、とかそんな発想で行くんですね。
ですからあんまり役に立たないことも多い笑笑
ただそれ以上に感謝して頂いたり、その間、普段お勤めの先生が休めたりしています。
それはそれでいいかなと思うんですよね。
もちろん既存の先生ほどスペシャリティの高いことは出来無いんですが、その先生が24時間休まずに対応出来ればいいですが、それはやはり不可能。
そうなると短時間でも他の医師に任せる必要はあるし、そうした方がいいんじゃ無いかなぁって思います。
楽天カードの利用残高が1,403,314円でした。
6月27日の支払いは30,499円になりそうです。
来週月曜日に昨日、今日働いた分の8万円分くらいの給料は払われる予定です。
そうしたら、来月の払いは大丈夫でしょうか。
確かに患者さんのことを考えたら、全てのジャンルに精通したすごい先生がたくさんいれば、滞りなく回せるでしょうけど、現状医師は専門を決めてそれに勤しむというスタイルが一般的です。
そうなってくると専門家の先生が、一般的なよくある疾患はみざるを得ない。
よくある疾患としては、高血圧症、脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病、脳梗塞や脳出血など、脳卒中の後遺症の方、虚血性心疾患の既往のある患者さん、あとは癌を持っている患者、喘息やアトピーなどの皮膚疾患も多いですし、ほんとたくさん病気ってあるんですよね。
もちろん病気だけじゃなくて、怪我をしたって病院には患者さんは来ますから、ある程度の縫合だとかそういうのは出来なきゃいけない。
習熟しなければいけない範囲が広いんですよね。
まあもちろん、こういったところにすごく精通している医師もいます。
救急の先生たちはそれに近いのではないでしょうか。
ただ救急の先生たちは、どうしても救命というところが至上命題であり、その後の長期フォローという部分では開業している先生たちには敵わないかもです。
外科の先生たちのスキルに、縫合ではやはり敵いませんし、やっぱり専門の先生たちはすごいなって思います。
今日の病院は循環器の病院だったので、心臓のこととか勉強になりました。
また定期的にお邪魔したいですね。
島は島の良さがありますし、療養型は療養型の良さ、専門の病院は専門の病院の良さがあります。
色々なところで色々な学びがあります。
鹿児島の離島に行く船たち
ゆうちょ銀行15,903円で、県民共済が2,000円、奨学金が16,283円なので、18,283円あれば良いですね。
妻がいると言う事、大事な人がいるということ、守るべき人がいるということについてですが、私はあんまり特別考えていることはないのですが、ふとした時にありがたいなぁとか思ってもらえて幸せだなぁと思う瞬間がありますね。
正直重荷に感じる瞬間やこれだけ考えてあげてるのに、なんて思うこともありますけど、ふとした時に癒されますね。
うーん、なので、どう付き合っていけばいいか、それはこれからも課題ですね。
堀江貴文さんみたいに、家族は無駄だ！みたいな理屈も分かりますし、私は個人的にはそういう考え方は好きなんですけど笑笑
どうもスピリチュアルの話は、時に悪い部分を強調してちょっと怖がらせている感じもしますね。
どうも、これ信じないと地獄に落ちますよ！そんな風に言われている気がしないでもないので、まあ付き合いはほどほどにですね。
429,541円、これが新生銀行の残高です。
今ゆうちょ銀行に2,380円振込をして、残高を18,283円にしました。
来月、ポケットカードの支払いが46万円くらいはあって、奨学金が12万円くらいの支払い、JALカードプラチナが30万円くらいは支払いがあるんじゃないですかね…。
これだけで、88万円くらいですから、今月の収入は吹き飛んでしまいますね大笑
うーん、もっとお金のマネジメントをしないと！
医師の仕事をうまく、事業所得の形にしたいです。
コンサルティングなどは良いのでしょうか。
ただコツコツと調べものしたり、色々考え事するのは楽しいんですよねぇ^_^
医師会のeラーニングも色々なコンテンツがあるんですね。
面白そうです^_^
地銀からカードローンでキャッシングをした方がいいかもです汗
今は貼るタイプのケロイドの治療薬があります
ただめんどくさくてなかなか貼れてないんですけど涙
ファミマTカードが303,705円の支払いが来月はあります。
7月1日です。
P-one wizカードは151,361円なので、合計455,066円です。
地元の銀行からカードローンでちょっとキャッシングしておいて、残高をちょっと増やしておいてもいいかもですね。
確かにこれくらいの金額って小さくは無いんですけど、ありがたいことにこれくらいの金額であればお支払いをすることが可能ですし、また自分の借り入れ枠も復活しますし、何より残債が減るというのがワクワクしますよね^_^
残債や借金とどう向き合っていくか。
私自身はまあ、借金は返し終わらないで死んでもいいかなと思っていますが笑笑
今日は桜島が大爆発してかなり灰が飛散しています。
せっかくオートバイで来たのですが、これでは灰まみれですね笑笑
熊本に行くのは7月下旬になりそうです。
今はウィークリーマンションに滞在して快適な生活を送らせて貰っています。
YouTubeのマナブさんの動画を見るのですが、そこで人生は逆張りをした方が上手くいくってていうのをおっしゃっていて。
どういうことかというと、誰もやらないようなことやると結果的に自分のオリジナリティが出る、みたいな内容だったと思うんですけど、私はまさにそうで、みんな急性期とか総合病院とかに行きたがるんですよね、医師は。
私は全くそういうのはなくて、むしろ医師がいなくて困ってる地方に行った方がいいんじゃないか？というのは思いました。
給料もいいですしね。
多分そうやって働く人がいないから、給料はどんどん上がっていくのかもしれません。
コンビニのアルバイトの時給もどんどん上がってますよね。
ケロイド
写真はケロイドです。
瘢痕とも呼ばれます。
私のケロイドはニキビの跡が上手く治らなくて、瘢痕化、ケロイドになりました。
これにはステロイドを塗ったら、ステロイド入りのシート？を貼ったりして、大きさを小さくすることができるみたいです。
今ほんと色々な治療薬があるみたいです。
シェアリングエコノミーはコストの面ではいいがめんどくさいことも多いと思います。
例えばライドシェアなんて、コストも安くて、人との繋がりも出来ていいと思うんですけど、今一つ広がってませんよね。
それよりはUBERとかJAPAN TAXIとかの方が広まっている気がします。
やっぱりタクシーみたいな感じで、プライベートな空間がある、そういうのを欲しているのかもしれません。
それが欧米との違いかもしれなくて、日本で住居が狭く、隣とかなり密接にくっついているので、自分の車だとか、自分のスペースとかいうものに大変にこだわりを持っている。
そういう人は多い気がします。
アメリカとかだと、隣近所がかなり先、とか小さい頃から自分のスペースがあって、プライベートがあって、だと、別に自分の車を持って特別に自分だけの空間てしなくてもいいのかもしれませんね。
少なくとも私は、車に特別な自分の空間感を感じます笑笑
ただライドシェアとかほんとにいいなと思うんですよね。
シェアリングエコノミーってほんとに興味深いなって思ってて。
ただいざ自分のこととなると、自分の車やバイクは持っているけど、その上でちょっとライドシェアしてみようかな、というスタンスになるかもです。
100%ライドシェアのみだとちょっと大変かなぁと思ったり。
だけどそれは必要性というか、金銭的な余裕とかそういうものかもしれません。
私は自分の車は持っていないんですが、職場の車が自由に使えるので、大変助けてもらっています。
ただあんまりに車に乗っていたので、昨日は少し歩こうと思い、職場からマンションまで歩きました。
今日は1万歩くらい歩いています。
明日はオートバイで職場に行こうかなと思っていて、でもほんとはJRとかバスとかで行った方が筋トレになるし、いいんだよなぁと思ったり。
金曜日は都城で仕事があるので、今の職場での仕事はお昼までです。
都城までどうやって行くか。
JRもいいと思うんですよね。
ただバイクでも行きたかったり。
ただ天気も悪いしなぁと思ったり。
その後は姪っ子たちに会いに行こうと思っています。
そう考えるとJRなど公共機関を使った方が楽かもしれません。
熊本での仕事も本格的に考えていて、7月の末からと思っています。
事業所得を得ようと思っているので、開業届を出そうかなと考え中です。
開業届や個人事業主となれば、色々と経費として計上出来るものもあります。
給与所得だけだと経費はかなら限られてしまいます。
事業所得というのも面白そうですよね^_^
また勉強のしがいがありそうです。
私は妻を父の扶養にしているので、それで所得税が、父は少し安くなりました。
私は年収がある金額以上だったので、配偶者控除を使うことが出来なかったんですよね。
そういったあたり、税理士の先生に色々聞いて、手数料を払って、というのもいいんですが、なるべく自分でやろうと思っていて、今の所やっていますが、いずれは頼んだ方が楽そうですよね。
さてどうなるか。
オートバイのハンドルのバーエンドを付けに行かなきゃですし、CBRのレンタルのことも話を進めなきゃなんですが、今は仕事のことで結構一所懸命で。
だいたい仕事して、休んで、仕事して、みたいな生活になっています。
全然支払いの方とかも見れてないんですよね。
また見ておかないと。
やっぱり私は月～金、8時半～5時とか働くとそれだけでいっぱいになっちゃいますね。
というかもうお休みモードになっちゃっで何もしたくなくなります。
だけど日々の記録として、これは生かしていきたい。
そう思っています。
今日は病棟の回診でした。
薬剤性のアレルギーじゃないかなっていう患者さんがいて。
ずっと抗生剤使っていて、突然発熱して、皮疹も出現したんですよね。
顔面と背部と前胸部、大腿に。
発熱と皮疹、抗生剤利用歴で、私は抗生剤のアレルギーじゃないかなぁって思ったんです。
ただお熱は上がっていっている感じ…。
どうにもお薬切りにくいなぁという感じだったんですよね。
ただ幸い今日採血してて、炎症所見が上昇していないことと好酸球増加が認められたので、おそらくこれは薬疹でしょうという事で、お薬の中止の指示を出しました。
やっぱりお熱が上がっているという時には心情的に、お薬を止めるのは勇気が要りますよね。
まあよかったです。
ここ1ヶ月くらいでヘモグロビンが4くらい下がった患者さんがいて、原因ははっきりしないんですよね。
今日は職場の方の親戚の方のお通夜に行ってきました。
今日は実家に帰って来てるんですけど、ちょっと眠くなってきました。
今日も一日が早かったです。
もうちょっと1日を楽しみたいですよねぇ。
今の職場を7月ギリギリまでするか、7月中頃までするか。
今日は地銀のカードローンのカードの再発行の申請をしてきました。
年利が12%くらいで100万円くらいまで借りれるので魅力的なんですよね。
リボ払いは15%なので。
3%の違いですがら、年で3万円しか変わりませんが、心情的には嬉しいです。
今日は2000字いかないくらいですが、今日はこれくらいにして、あとは『ザ・パワー』を読みましょうか。
『神さまとのおしゃべり』や『神との対話』シリーズも好きなスピリチュアル系の本です。
ゆっくり読んでゆっくり休みます。
おやすみなさい。
起業したいなぁなんて思ってたら、いろんなところから声はかけて頂けるものですね。
やっぱり思いは通じます。
私は急性期を長くやっていないので、ちょっと対応に手間取ることもあるのですが、慢性期は慢性期の良さや大変さがあって。
私はそこをうまく受け入れられる人間なんだなと思うんです。
もうちょっとやってみます。
おやすみなさい。
天文館
CO2ナルコーシスについて。
CO2ナルコーシスとは、COPDなど慢性の肺疾患の患者さんなどで、大量に酸素を一気に投与すると呼吸抑制が来てしまい、呼吸が止まってしまうという病態のことです。
COPDとは慢性の肺疾患なのですが、長年タバコを吸っていた人に多いと言われている、肺の病気で、長年の喫煙で肺が傷んでしまい、少しの動作でも息切れがしてしまうという病気で、日本語名は慢性閉塞性肺疾患と言います。
閉塞性というのは、息がしづらくなる病態のことを言うらしくて、喘息なども閉塞性疾患と言われます。
若い人で、背が高くひょろっとした人に多い、気胸という病気は拘束性疾患と呼ばれるんじゃなかったでしょうか。
呼吸器疾患における、拘束性疾患とは肺が膨らみ辛くなる病態のことを言っていた気がします。
私も実際に、高校2年生の時に自然気胸をしていて、手術をしました。
自然気胸とは、自然と肺が破れてしまう病気で、原因ははっきり分かっていませんが、先天的な異常が原因と言われています。
身体的にもひょろっと長い人って肺が薄く伸ばされていそうですよね^_^
自然気胸とは別に外傷性気胸や緊張性気胸などの気胸もあります。
外傷性とは、その名の通り、交通事故など外傷による気胸で、緊張性気胸とは、外と肺が交通してしまい、逆にみるみるうちに胸の中に空気がたまり、呼吸が出来なくなる病態です。
桜島
今日からあの話題の『レオパレス21』に入居しました。
壁は少し薄い感じしますけど、全然問題ない感じです。
確かウィークリーだったはず。
私の入居しているところは4階建なんですけど、満室みたいで。
人気ですね。
私は今までマンションみたいなところが多かったので、アパートみたいな感じが新鮮ですね。
研修医の頃は研修医の寮だったんですけど、そこはみんな忙しいんで、あまり隣も寮に戻ってきてなくて、あんまり隣近所の音って聞こえなかったんですが、今回のレオパレスはまあまあ聞こえる感じですね。
私はあんまり気になりませんし、気にしない感じです。
昼間市役所に行って、マイナンバーカードを貰おうと思ったら、貰いに行った場所が違ってて、1時間くらい待った挙句、場所が間違ってました笑笑
また平日行ける時に行きます^_^
それにしてもマイナンバーカードってどんどん便利になるんでしょうか？
スマホペイが進んできたり、ポイントカードがどんどんスマホに入る中、物理カードは少しずつ時代遅れになりつつあるのでは？と思います。
チリみたいにスーパーのポイントカードにまでしちゃうのはどうかと思いますが、もう少し身近になってもいいかもですよね。
このレオパレスは病院で借りて頂いています。
有り難いです。
思い返してみると、色々なところで働いてきましたが、だいたい住居を用意してくれるところが多いです。
離島もそうでしたし、東北もそうでした。
車を貸してくださるところも多いですし、今回も車を貸して頂いています。
有り難いです。
なかなか仕事の効率化がうまくいきませんね。
サインをするだけの仕事も多くて、こういう仕事をどうにか出来ないかと悶々とします。
仕事内容としては楽なんですけど、もう少し患者さんの病態を考えたりだとか、ご家族さんへの説明の時間に当てたりだとかそういうことをしたいですね。
病院の経営のことを考えるのも悪いことだとは思わないんですけどね。
結構肝臓や胆嚢、胆道系の検査値が上昇している患者さんが多いです。
急性胆嚢炎が多いんでしょうか。
中心静脈栄養の影響もあるかもしれません。
中心静脈栄養といって、体の真ん中に近い太い血管に太い点滴をして、栄養のある点滴をする、栄養療法があります。
これは多分、高齢者にすることはあんまりないと思うんですが、一時期結構やられてたんじゃないでしょうか。
本来はこの栄養療法は一時的なもので、年齢に伴う、加齢に伴う食欲減退に対しては、施行すべきかどうかは議論のあるところだと思います。
外国ではあまりしていないんじゃないでしょうか。
やはり医療費的にも、延命治療とも言えるこの手法に潤沢にお金をかけられる高齢者の人は少ないはずです。
日本の場合は、70歳になれば、2割負担、75歳になれば1割負担と窓口負担も減りますし、そもそも高額療養費制度があり、月あたりの最大の医療費の金額も上限があります。
多分こういう国って数は少ないのではないでしょうか。
ただ医療費をただにしている国もあると思うので、そういう国は別ですね。
あくまで自己負担がある国では、多分、どこまでも天井知らずで医療費はかかるのでは？と思います。
ただそういうのをカバーするのが保険です。
所得が低い人たちは生活保護で、メディケアかメディケイドという制度で手出しが無く、医療を受けられます。
また所得の高い人たちは、高額の保険に加入することで、医療費に関して手出しすることなく、十分な医療が受けられる、だから中流階級の人は割が合わないと。
ただ私が思うのは所得が高い人は高額の保険に入っている時点で、負担も大きいわけですから、それはそうだと思うんですよね。
いい保険に入っているから、たっぷり補償してもらおうと思うのは当たり前で。
また生活保護の人たちは医療費など、経済的な面では社会保障がしっかり効いていますが、それでも通常の医療を受けるのではなく、救急センターに重症化してから駆け込むイメージです。
また生活保護の人たちはそれだけで結核などのリスクであったり、生活環境としては決して良いところに住んでいるわけではないのでは？と思います。
以前フィリピンに行った時、子供の結核の子たちがたくさんいました。
結核菌が強力とかそういうことではなくて、栄養が足りてないんですよね。
栄養が足りてないから、免疫が十分に機能せず、結核菌の繁殖を許してしまう。
日本でも高齢者で結核が流行ることがあります。
それは栄養不足のため、そうなりやすいんでしょう。
昨日は漫画喫茶に泊まっていたんですが、夜中、明け方の3時頃病院に戻って来て、病院に泊まりました。
今日も私は病院に戻って来て、病院に今日も泊まろうと思っています。
医局にソファーベッドがあるので、眠れるんですよね。
自分の部屋のような居心地の良さです^_^
中検があと2週間くらいなんですけど、全然やる気起きなくてやばいです笑笑
4月に受けたHSKはどうだったかなぁ。
4級を受けました。
中国語検定 過去問webというサイトでトレーニング中です。
2020年に大泉洋さん主演の『新解釈 三国志』という映画が発表されるようですね。
私は大泉洋さんや『水曜どうでしょう』が大好きなので、旅の間もかなりそれで楽しませてもらいました。
新生銀行はステージが今ゴールドなので、振込回数が5回無料などのメリットがあります。
来年はホンダのカブでユーラシア大陸を横断したいですね。
まずはムーブメントを起こして、そのうねりでもって、海外に行きたいですよね。
単に1人だけでやってると、本当になかなかモチベーションを保つのが難しいんですよね。
ユーラシア大陸をカブで横断。
全然バイクの知識ないけど笑笑
オートバイで走っているとほんとに多くのものを目にします。
また歩いてもほんとにそうです。
その一つ一つの発見が楽しい。
どこまででも歩いていきたいですよね。
朝8時半から夕方5時までしっかり拘束されて働くのは、一つのことに集中出来るし、自分のスキル、というか会社からの要望だから、良い部分もあると思います。
ただ一方で自分自身の人生をそれにしっかり費やせるかというのはあります。
のほほんと暮らして、あとは死ぬのを待つ。
それも一つの生き方でしょう。
私は出来るだけ自分の足で行ける所まで行ってみたい。
ユーラシア大陸、まずは横断したいですね。
ポルトガル語は習熟していた方がいいかもです。
私の知り合いにポルトガル語喋れるのがいるのでちょっと協力してもらって、勉強しましょうかね。
語学は本当奥が深いです。
中中辞典とか揃えたいんですよね。
勉強にはいいと思うんですけど。
なかなか中国語、勉強しようという気にならなくて。
23日試験なんですけど。
まあ、ちょっとでもしましょうかね。
『中国語検定 過去問web』というのは過去問50回分くらいを解き放題なのでこれをしっかりやればまず間違いなく受かると思います。
私も準備不足を経験したことがありますが、なかなかそれの反省って生きないんですよね。
まずは自分を許すことでしょうか。
このままで十分いいんだと思うけど、もう１ステップも２ステップ踏み込めるとよりよいよ、と自分にアドバイスしたいです笑笑
物を直しながら使い続けるのって良いですよね。
バイク屋さん行かないとです。
明後日は実家に帰る予定なので、その時レブルに乗って来ても良いかもしれません。
CBRのレンタル事業もあるので、それも話を詰めていきたいです。
また医師の仕事もコンサルティング業みたいな感じになりそうなので、もしかしたら、諸々手続きをしなければかもしれません。
収入の本数が複数になることはいいことですよね。
何かあった場合でもまた復活出来る可能性もあるかもしれません。
本を少しでも毎日書きたいんですが、古市さんの『平成さん、さようなら』が読みたいんですよね。
あとはスピリチュアルの本とか、元気が出る系ですかね。
読む本は。
医学の勉強もちょっとはしたいですね。
抗生剤は結構出てくる頻度は高いです。
また感染症についても、一からブラッシュアップしたいなという気持ちがあります。
面白い本はたくさんあります。
7,8,9月と隣県に応援に行けるかどうかですね。
応援に行きたいんですけど、今いる病院も医師の数が少なくて。
英検1級やTOEICやTOFLEなど検定試験はことごとく受けてみたいですね。
なぜか私は外国語にとても憧れがあって。
特に中国語は音が綺麗だなと思います。
物ってほんとどれだけあっても所有欲って無くならなくで、結局その時その時の感情で動いてしまうと、いくらでも物は増えますね。
自分を律するというか、足るを知るというのは良い心がけだと思います。
本屋さんとか買い物に行く時には行く前からきちんと考えて、欲しい物リストとかを作っていた方が良いですよね。
そうすれば時間の節約にもなるし、自分の人生やスペシャリティについて迷うこともない。
良いなって思います。
ゲストハウス
今日は、とどうしてもブログが日記のようになってしまいますね笑笑
収益化するには日記のようじゃない方がいいそうなのですが、このはてなブログはそもそも収益化出来ていないので、そういうことはあまり気にせず書きたいことを書いていこうと思います。
今日は、朝快活クラブで目が覚めて、今も快活クラブにいます笑笑
店舗は変わっているんですが、今日も快活クラブです。
明日は快活クラブから出勤です笑笑
職場に寝るところもあるので、職場で寝てもいいんですが、もうちょっと『ワンパンマン』を読みたいんですよね^_^
今日は朝、快活クラブで目を覚まして、妻を友人のピアノ発表会まで送っていき、少し周辺でウロウロと待っていたのですが、その友人達と食事に行くことになったとのことで、そのまま私はまた快活クラブに入りました笑笑
本も読んだりして。
今本は『神との対話 完結編』を読んでいます。
ニール・ドナルド・ウオルシュという方の本で、スピリチュアルな本です。
人類とか地球外生命体とか今そういう話のところです^_^
私は結構スピリチュアルな話好きで、引き寄せの法則はすごい好きです。
『ザ・シークレット』という本は最近も買って読みましたし、昨日？か一昨日はその続編の『ザ・パワー』を買いました。
精神的に弱った時、というかモヤモヤしている時はこういう本を読むと癒されるというか、少しスッキリします。
なんかなんでもないことで悩んでいたり、あ～こう考えたらいいかなという考え方のヒントをもらうことが出来るので。
今の職場はほんとストレスがないですね。
心地よくさせて貰っています。
先週金曜日初めての外来でした。
午前と午後で10人から20人くらいの患者さんでした。
検査も採血やレントゲンなどは撮れますが、採血も結果が出るのに1時間半から2時間はかかりますし、CTはありません。
採血は職場で検査をしているんじゃなくて、検体を検査センターみたいなところに取りに来て貰っているんですよね。
なので、取りに来るまで時間がかかったりすると、取りに来て、実際機械にかけるまでで多分1時間とかはかかるんじゃないでしょうか。
前いた中小病院とかですと30分から、遅くて1時間でしたから、結構違いますよね。
急いでいる時は余計そう感じます。
ただ実際の現場や想定しうる状況としては、そんなに緊急で検査の必要な人はいないんですよね。
それよりは本当に定期の採血だったり、いそぎではないので、そういうシステムになっているのでしょう。
ただ金曜日は消化管出血疑いの患者さんが来られましたから、そういう時にはどうしても初動が遅れてしまいますね。
ただ検査の機械を入れたり、検査技師さんを雇ったりもそれもコストのかかることですから、どこにどう注力していくのか、ということではないでしょうか。
つまり全ての医療機関でバッチリの万全の体制を取っている必要はなくて、必要最低限のものがあり、さらに状況が深刻であれば、適宜周りの医療機関と連携をするということではないでしょうか。
ただ検査など、必要な検査、無駄な検査、判断が難しいですよね。
私個人としては、検査をする以上、患者さんやご家族さんになんらかのメリットが無ければしてはいけないと思っています。
ですから、なるべく無駄な検査はしたくないですね。
今日はお昼、港に行ってちょっとボーっとしてました。
昨日から少し頭痛くて。
多分コーヒーの飲み過ぎから来てるのかなって思っているんですけど、三叉神経痛みたいな感じなんですよね。
私はたまにあります。
夕方少し寝たらちょっとはよくなりました。
何ででしょう。
新しい職場でのストレスなんでしょうか。
でも以前の職場よりはだいぶいいです。
なんとか対応できることが多いですからね。
以前は1人では対応できなくて、院長に助けて貰ったり、他の先生に助けて貰ったりでした。
そうすることで本当に多くのことを学ばせて頂きました。
ただ私は学べるから給料安くて良いかというとそうではないという考えの持ち主なので、そこら辺が折り合いが難しいです。
私の場合はだいたい感情的な部分で決めてしまうことが多いです。
被災地に行ったのもそうですけど、困っている人がいるなら助けに行ったら良いじゃんと思います。
自分の仕事や職場での責任があるから…って被災地の人たちを救うこと以上の、国家資格者の責任てないでしょ、なんて思うこともあります。
ただ色々な考え方があっていいんだと思います。
お金の為に働く人もいるし、自己研鑽で働く人もいるし、やりがい搾取されている人もいるし、ブラック企業で働く人もいるし、全然職務怠慢な人もいるし。
それでこの社会は成り立っていると思いますし、自分の考えが正しいわけでも間違っているわけでもありません。
いろんな考え方がある。
それがこの世の成り立ちです。
だから他人の意見や考え方を変えるのは至難の業なので、なるべくあんまり他人の思考には立ち入らないようにしているんですが、どうしてもモヤモヤすることはありますね。
これはどうしたらいいんでしょうね。
なので今日はとことん漫画を読もうと、『進撃の巨人』や『ワンパンマン』ざんまいです笑笑
それとアイスランドをジムニーで旅する日本人の漫画があって、『北北西に進路を取れ』？だったかな？そんな感じのタイトルの漫画があって、面白そうだなって思って手に取りました。
あとは『ザ・ファブル』の最新刊もありましたし、今日も遅くまで楽しめそうです^_^
そのアイスランドを旅する漫画、私にも書けそうだなって思って。
私は今まで日本とオーストラリア、北米をオートバイで旅したので、そういった漫画描きたいですね。
漫画か小説書きたいです。
Lineの何かそういう、小説を書くアプリなのかな？サイトがあるんですよね。
それでコンテストが開催されるようなので、それに応募してみたいとおもいます。
大賞取りたいな。
英語やスペイン語、中国語、ロシア語、ポルトガル語、マスターしたいです。
本屋さんに行くとたくさん書籍があって、本当ワクワクしますよね^_^
昨日はお金の本を色々買ったんですが、やっぱりスピリチュアルな本も好きで。
もちろん医学書も好きなんですが、どうも読みきらないんですよね。
なので、医学書のレンタルサービス始めたいんです。
だって、学生とか、数週間のその学問の期間の間しか使わないのに、何万円も書籍代にかけられないと思うんですよね。
私も全然医学書買えなくて、コピーしまくりでした笑笑
めっちゃ使いにくかった笑笑
だから、1週間とか2週間単位でレンタルっていう形にすればそれはそれでニーズがあるのでは？と思います。
レンタル本サービスだと思うんですが。
レンタル本でオンラインではやっていないんですかね？
関係法規も調べる必要はあると思いますが、確かアメリカのアマゾンは電子書籍がそういう感じで期間限定で閲覧できるから、丸々買うよりは安くで利用できるというサービスはあったはず。
私はどうしても、医学書を買っても読まなかったり、旅に出るときにはもう全部売ってしまったりという感じなので、必要な本のレンタルサービスとかあれば良いなと思います^_^
働いているところところで、必要な書籍ってありますしね。
というか、ほとんどの医療期間が『今日の治療指針』とか『今日の治療薬』とかっていうのを毎年だったり、2年に一回だったり購入していると思うので、そういう部分はチャンスがありそうですね。
医療機関は全国にたくさんありますから。
そうしたらわざわざ買わなくていいですよね。
レンタルで十分。
だって一年とか2年とかしか使わないんですから。
今『ワンパンマン』が16巻です。
面白いですね。
ちょっとお腹は空いたんですけど、もう遅い時間なんで水で我慢します。
今日も書店行って楽しかったですね。
また図書館にも行きたいなぁ。
本当に雑念が入らず、本に集中出来るので良いなって思うんです。
どうしてもスマホは便利なのでよくチェックしちゃうんですよね^_^
明日から5日勤で、金曜日は午後から休みです。
休みというか移動で、隣県に行ってきます。
車で2.3時間の移動です。
まあ楽しみです。
当直をして、土曜日の日勤もですね。
そうしたら、姪っ子たちにも会って来ようかなって思っているんです。
ちょっとそこから1.2時間は車でかかるんですけど、しばらく会っていないので、会いたいなって思うんですよね。
ばあちゃんもまだ入院中です。
結構元気になって来ましたけど、明日か明後日またお見舞いに行こうかな。
顔、見たくなるんですよね。
なんでだろう。
また会えるのが楽しみです。
本当に多くの人によくしてもらって感謝です。
私の人生って私だけのものではないんですよね。
多くの人との繋がりの中で、私自身が経験することで皆がその経験を共有出来るようになっている。
多分今まではそれって口伝とか、文献とかでの伝承だったと思うんですけど、今の時代はネットというものがあって、それがこれ本当、もう半永久的に残るものなので、これで自分の経験や体験は残しておけるんですよね。
そういえばヤフーブログの転載を忘れていました。
また明日か明後日くらいから、順次再開して、転載していきますね。
私にとっては大事な記録なので。
YouTubeのアップもまたしていきます。
